Hikoyaning birinchi qismida 19 -asr boshlarida rus armiyasida harbiy tibbiyotni tashkil etishga asosiy e'tibor qaratildi. Endi biz jarohatlarning o'ziga xos xususiyatlariga, tez tibbiy yordam ko'rsatishga va shifokorlarning sanitariya ishlariga e'tibor qaratamiz.
Jang maydonida eng ko'p ko'rilgan yaralar o'q jarohatlari edi. Frantsuz miltiq mushaklarining o'qlari, boshqa o'q -dorilar singari, tanadagi to'g'ri yara kanallarini qoldirgan. Dumaloq o'q parchalanmagan va tanada aylanmagan, zamonaviy o'qlar kabi, ortida haqiqiy qiyma qoldirgan. Bunday o'q, hatto yaqin masofada bo'lsa ham, suyaklarga jiddiy shikast etkazishga qodir emas edi - ko'pincha qo'rg'oshin qattiq to'qimalardan chiqib ketadi. Chiqish teshigi diametri kirish teshigidan unchalik farq qilmagan, bu esa yaraning og'irligini biroz kamaytirgan. Biroq, yara kanalining ifloslanishi o'q jarohatini og'irlashtiruvchi muhim omil bo'lgan. Tuproq, qum, kiyim -kechak qoldiqlari va boshqa vositalar ko'p hollarda aerob va anaerob infektsiyalarni yoki o'sha paytlarda "Antonov olovi" deb atalgan.
Bunday murakkablashganda odamni nima kutayotganini yanada yaxshiroq tushunish uchun zamonaviy tibbiy amaliyotga murojaat qilish kerak. Endi, yaralarni antibiotiklar bilan etarli darajada davolashda ham, turli klostridiyalar keltirib chiqaradigan anaerob infektsiyalar, gazli gangrenaga o'tish vaqtida, 35-50% hollarda o'limga olib keladi. Shu munosabat bilan tibbiy hujjatlarda 1837 yilda avtomat o'qidan yaralanganidan so'ng tez rivojlanayotgan anaerob infektsiyadan vafot etgan A. S. Pushkinning misoli keltirilgan. Knyaz Pyotr Ivanovich Bagration oyog'ini kesishdan bosh tortganidan so'ng, "Antonov yong'inida" o'q uzilganidan vafot etdi. Antibiotiklar kashf qilinishidan oldingi davr askarlar uchun ham, generallar uchun ham juda og'ir edi.
Frantsuzlar bir nechta turdagi shaxsiy qurollar bilan qurollangan edilar. Bu piyoda askarlarning chaqmoqli mushklari, otliq askarlar esa qisqartirilgan klassik musketonlar va oval shaklidagi trombonlar bilan qurollangan edi. Xizmatda to'pponchalar ham bor edi, lekin ular aniqligi va vayronkor kuchi bilan farq qilmagan. Eng xavfli mushaklar edi, ularning uzun barrellari 25 grammli qo'rg'oshin o'qlarini 300-400 metrga yubordi. Biroq, 1812 yilgi urush, jang maydonida artilleriya hukmronligi bilan odatiy harbiy to'qnashuv edi. Dushman piyoda askarlariga qarshi eng samarali, uzoq masofali va o'ldiruvchi vositalar og'irligi 6 kg gacha bo'lgan quyma temir artilleriya o'qlari, portlovchi va o't o'chiruvchi granatalar yoki markali qurollar edi. Piyodalar zanjiriga hujumlar paytida bunday o'q -dorilar xavfi maksimal edi - bitta yadro bir vaqtning o'zida bir nechta jangchilarni o'chirib qo'yishi mumkin edi. Ko'pincha, to'plar zarbalar paytida o'limga olib keladigan jarohatlarga olib kelgan. Ammo, agar odam birinchi soatlarda omon qolsa, yirtilgan, suyaklari bilan bulg'angan bo'lsa, ular bilan bog'liq jarohatlar ko'pincha og'ir infektsiya va kasalxonada o'lim bilan tugagan. Brandskugeli tibbiyotga yangi tushuncha - kuyish va jarohatlarni birlashtirgan kombinatsiyalangan travma kiritdi. Yaqin atrofdagi piyoda askarlarga qarshi ishlatilgan jiddiy o'q -dorilar kam bo'lmagan. Frantsuzlar to'pni nafaqat qo'rg'oshin o'qlari va pichoq bilan, balki iflos mixlar, toshlar, temir bo'laklari va h.k. Tabiiyki, agar odam umuman tirik qolsa, bu yaralarning og'ir yuqumli ifloslanishiga olib kelgan.
Yaralarning aksariyati (93% gacha) rus askarlari artilleriya va mushaklar o'qidan, qolgan 7% esa qirg'oq qurolidan, shu jumladan 1,5% nayzadan olingan. Frantsuzcha so'zlar, qilichlar, pike va pichoqlar jarohatlarining asosiy muammosi ko'p qon yo'qotish bo'lib, askarlar ko'pincha jang maydonida halok bo'lishgan. Shuni esda tutish kerakki, tarixan kiyim shakli qirrali quroldan himoyalanishga moslashgan. Teri shako boshni jarohatlardan himoya qilgan, bo'yinbog'ini tik turgan yoqa, zich mato esa pichoq va pike uchun ma'lum to'siq bo'lgan.
Rus askarlari jang maydonida asosan qon yo'qotishidan, travmatik shokdan, miya chayqalishidan va pnevmotoraks yarasidan, ya'ni plevra bo'shlig'ida havo to'planib, nafas olish va yurak faoliyatining og'ir buzilishidan o'lgan. Urushning birinchi davrida, Borodino jangini o'z ichiga olgan eng og'ir yo'qotishlar, keyin ular askarlar va ofitserlarning 27 foizigacha yo'qotdi, ularning uchdan bir qismi halok bo'ldi. Frantsuzlar g'arbga haydashganida, qurbonlar ikki baravar ko'paydi, 12%gacha, lekin qurbonlar soni uchdan ikki qismga etdi.
Armiya kasalliklari va frantsuz antisanitariya sharoitlari
Rossiya qo'shinlarining chekinishi paytida yaradorlarni davolash tashlab qo'yilgan jang maydonidan o'z vaqtida evakuatsiya qilinishi bilan murakkablashdi. Ba'zi askarlar frantsuzlarning rahm -shafqatida qolishganidan tashqari, ba'zilari mahalliy aholidan tibbiy yordam olishga muvaffaq bo'lishdi. Albatta, frantsuzlar ishg'ol qilgan hududlarda shifokorlar yo'q edi (hamma rus armiyasida edi), lekin tabiblar, feldsherlar va hatto ruhoniylar imkon qadar yordam berishlari mumkin edi. Maloyaroslavets jangidan so'ng, rus armiyasi hujumga o'tishi bilanoq, shifokorlar uchun ham osonlashdi va qiyinlashdi. Bir tomondan, ular yaradorlarni o'z vaqtida kasalxonalarga etkazib berishga muvaffaq bo'lishdi, boshqa tomondan aloqalar uzila boshladi, doimiy ravishda armiya orqasidagi harbiy-vaqtinchalik kasalxonalarni tortib olish zarur bo'ldi. Shuningdek, frantsuzlar "yopishqoq kasalliklar", ya'ni yuqumli kasalliklar ko'rinishida tushkunlikka soluvchi meros qoldirishdi. Frantsuzlar, yuqorida aytib o'tilganidek, o'z qo'shinlari safida sanitariya sharoitlariga beparvolik bilan munosabatda bo'lishdi va qizg'in chekinish sharoitida vaziyat yomonlashdi. Muayyan davolash usullarini qo'llashim kerak edi.
Masalan, "qalampirli isitma" xinin yoki uning o'rnini bosuvchi moddalar bilan davolangan, sifilis an'anaviy ravishda simob bilan o'ldirilgan, ko'zning yuqumli kasalliklari uchun toza "kimyo" ishlatilgan - lapis (kumush nitrat, "do'zax toshi"), sink sulfat va kalomel (simob xlor). Xavfli kasalliklar tarqaladigan joylarda xlorli birikmalar bilan fumigatsiya qilish amaliyoti qo'llanilgan - bu zamonaviy dezinfeksiya prototipi edi. Yuqumli bemorlar, ayniqsa vabo bilan og'rigan bemorlar, "to'rtta o'g'rining sirkasi" bilan muntazam ravishda o'chirib tashlangan, bu o'sha paytdagi juda ajoyib dori. Bu topikal dezinfektsiyalovchi suyuqlikning nomi o'rta asr vabo epidemiyalariga borib taqaladi. Frantsiya shaharlaridan birida, ehtimol Marselda, to'rt qaroqchi o'limga hukm qilingan va vabodan o'lganlarning jasadlarini olib ketishga majbur bo'lgan. Qaroqchilar hidli jasadlardan qutulishadi va ularning o'zlari vaboga chalingan. Biroq, to'rttasi, qayg'uli ish davomida, ularni vabo vibriolaridan himoya qiladigan qandaydir chora topdilar. Va ular bu sirni faqat kechirim evaziga ochdilar. Boshqa versiyaga ko'ra, "to'rt qaroqchining sirkasi" ular o'zlari tomonidan ixtiro qilingan va epidemiyadan o'lganlarning uylarida jazosiz talon -taroj qilishlariga imkon bergan. "Iksir" ning asosiy tarkibiy qismi sarimsoq va turli o'tlar - shuvoq, rue, adaçayı va boshqalar bilan to'ldirilgan sharob yoki olma sirkasi edi.
Hamma hiyla -nayranglarga qaramay, o'sha davrdagi urushlarning umumiy tendentsiyasi armiyada sanitariya yo'qotilishlarining jangovarlardan ustun bo'lishi edi. Va rus armiyasi, afsuski, bundan mustasno emas edi: umumiy yo'qotishlarning qariyb 60 foizi jangovar yaralarga hech qanday aloqasi bo'lmagan turli kasalliklarga tegishli. Aytish joizki, frantsuz raqiblari bu holatda cho'chqani ruslarga qo'ydilar. Bitlar tarqatgan tif frantsuz armiyasi uchun katta baxtsizlikka aylandi. Umuman olganda, frantsuzlar Rossiyaga juda yomon kirib kelishdi va kelajakda bu holat faqat yomonlashdi. Napoleonning o'zi mo''jizaviy tarzda tif bilan kasallanmagan, lekin uning ko'plab harbiy rahbarlari omadsiz edilar. Rus armiyasining zamondoshlari shunday deb yozishdi:
1812 yildagi Vatan urushida, tifus, qo'shinlarning kengligi va xilma -xilligi, urushning barcha baxtsizliklarining tasodifiyligi va yuqori darajasidan kelib chiqib, hozirgacha mavjud bo'lgan harbiy tifdan deyarli oshib ketdi. Bu oktyabr oyida boshlangan.: Moskvadan Parijgacha tif, qochgan frantsuzlarning barcha yo'llarida, ayniqsa, bosqichma -bosqich va kasalxonalarda o'lik bo'lib paydo bo'ldi va bu erdan shahar aholisi orasidagi yo'llardan uzoqda tarqaldi.
Urushning ikkinchi bosqichida ko'p sonli harbiy asirlar rus qo'shiniga tif epidemiyasini olib keldi. Frantsuz shifokori Geynrix Roos yozgan:
"Biz, mahbuslar, bu kasallikni olib keldik, chunki men Polshada kasallikning individual holatlarini va Moskvadan chekinish paytida bu kasallikning rivojlanishini kuzatdim. O'lim."
Aynan shu davrda rus armiyasi frantsuzlardan tarqalgan tifo epidemiyasida kamida 80 ming kishini yo'qotdi. Aytgancha, bosqinchilar bir vaqtning o'zida 300 ming askar va ofitserlarini yo'qotdilar. Ishonch bilan aytishimiz mumkinki, tana go'shti hali ham rus armiyasi uchun ishlagan. Rossiyadan chekinayotgan frantsuzlar tifani butun Evropaga tarqatib, 3 millionga yaqin odamni o'ldirgan jiddiy epidemiyaga sabab bo'ldi.
Frantsuzlardan ozod qilingan hududda tibbiy xizmat ko'rsatish uchun infektsiya manbalarini - odamlar va hayvonlarning jasadlarini yo'q qilish masalasi muhim ahamiyat kasb etdi. Bu haqda birinchi bo'lib gapirganlardan biri Sankt-Peterburg imperatorlik-jarrohlik akademiyasi (MHA) fizika kafedrasi mudiri, professor Vasiliy Vladimirovich Petrov edi. Yoqub Villi uni qo'llab -quvvatladi. Viloyatlarda frantsuzlarning o'lik otlari va jasadlarini ommaviy ravishda yoqish uyushtirildi. Birgina Moskvada 11958 odam jasadi va 12576 o'lik ot yoqib yuborilgan. Mojaysk tumanida 56811 odam jasadi va 31664 ot yo'q qilingan. Minsk viloyatida 48903 odam jasadi va 3062 ot otildi, Smolenskda 71,735 va 50,430, Vilenskayada 72,203 va 9407, Kaluga - 1027 va 4384. Rossiya hududini infektsiya manbalaridan tozalash ishlari yakunlandi. faqat 1813 yil 13 -martga kelib, armiya Rossiya imperiyasi chegarasini kesib o'tib, Prussiya va Polsha erlariga kirganida. Qabul qilingan chora -tadbirlar armiyada va aholi orasida yuqumli kasalliklarning sezilarli kamayishini ta'minladi. 1813 yil yanvar oyida Tibbiy kengash bu haqda ma'lum qildi
"Ko'p viloyatlarda bemorlar soni sezilarli darajada kamaydi va hatto ko'pchilik kasalliklar ham yuqumli xarakterga ega bo'lmaydi".
Shunisi e'tiborga loyiqki, Rossiya harbiy rahbariyati armiya tibbiy xizmatining bunday samarali ishini kutmagan edi. Shunday qilib, Mixail Bogdanovich Barclay de Tolly bu borada shunday yozgan edi:
"… yaradorlar va kasallar eng yaxshi xayr -ehsonga ega edilar va ularni sinchkovlik bilan va mahorat bilan ishlatardilar, shuning uchun janglardan keyin odamlarning qo'shinlaridagi kamchiliklar kutilganidan ancha oldin tuzalish davri bilan to'ldirildi."
